中医学专业毕业实习大纲

实习内容

实习要求

思政元素

推荐学时（

周）

教学方式

支撑课程目标

（一）中医内科

1. 掌握中医望闻问切四诊收集的方法在内科临床的参合应用；

2. 掌握八纲、脏腑、六经、卫气营血、三焦、气血津液等的辨证论治规律；

3. 能够完成病史收集，书写完整的中医病例，了解病房管理的常规知识；

4. 掌握常见内科疾病的诊断、鉴别诊断和治疗常规；能够在上级医师指导下，较熟练地运用辨证论治方法处理内科常见病、多发病。

5. 理解内科急、难、重症的中西医治疗原则和处理方法。掌握内科常用药物的剂量和正确使用方法和内科常用的基本操作技能。能够参加并了解内科急诊和危重病人的抢救。

6. 了解各专科新的诊疗技术。理解病房护理工作的常规知识和操作技能。

临证察机，以和为贵，共建和谐

20

①讲解

②讨论

③训练

1、2、3、

4、5、6

（二）中医外科

1. 掌握中医外科疾病的病因病理特点；辨阴证、阳证、辨疼痛、辨痒辨脓、辨经络、辨善恶顺逆及四诊检查在外科上的应用；中医外科消、托、补内治三法及消肿、提脓、祛腐、生肌收口等外治法的临床应用，理解解表法、通里法、清热法、温通法、祛痰法、理湿法、行气法和营法、内托法、补益法、养胃法在外科的应用。

2. 理解和掌握外科诊治特点，具体辨证方法及掌握现代医学的一般外科检查、诊断方法及急、重症抢救的基本技术。

3. 能够在上级医师指导下，较熟练地运用中医外科的知识和技能处理外科常见

病、多发病。

标本缓急，急则治标，缓则治本，细细辨之

4

①讲解

②讨论

③训练

1、2、3、

4、5、6

（三）中医妇科

1. 掌握妇科疾病的辨证规律及常用治法(滋肾、补肾、疏肝养肝、健脾和胃、 温经散寒、渗利水湿) ，根据妇女的生理特点：月经、妊娠、产育、哺乳和发病机理(气血失调、脏腑功能失常、冲任督带损伤等) ，能够运用中医理法方药处理妇科经、带、胎、产的常见病。

2. 理解妇科门诊和病房的工作程序及主要规章制度(如处方、交接班、医嘱、病案讨论、会诊、医院管理制度等)。

3. 了解妇科检查及女性常用节育措施的适应症、禁忌症和副作用的处理。

辨证论治，审证求因，耐心细致

4

①讲解

②讨论

③训练

1、2、3、

4、5、6

（四）中医儿科

1. 能熟练书写儿科病历。要求理、法、方、药俱全，文字简明扼要。

2. 掌握儿科四诊特点和常用方药的作用和剂量。

3. 掌握小儿常见病多发病的诊断、鉴别诊断和辨证论治及预防方法。

4. 掌握儿科常用急救处理的药物和技术操作(如退热剂、强心剂、给氧、输液等)。

5. 学习和掌握儿科护理常规，小儿传染病的隔离预防知识。

去伪存真、由此及彼、由表及里

4

①讲解

②讨论

③训练

1、2、3、

4、5、6

6. 了解儿童保健工作(包括预防接种，健康检查及营养指导)的意义及疗程。

7. 能够在上级医生的指导下，进行小儿常见病多发病的诊断、鉴别诊断和辨

证论治，参与儿科危急重症的急救；能够指导儿科预防保健等工作。

（五）中医骨伤科

1. 掌握骨伤科临床常用检查方法，能够正确运用四诊知识完成病史采集、体格检查，并书写完整、合格的骨伤科急诊、门诊和住院各种医疗记录；

2. 掌握八纲、脏腑、气血津液、三焦及骨伤科疾病分期分型等辨证方法，掌握骨伤科常用方药的应用，对常见骨伤科疾病能进行病因病机、辨证及证候分析，并结合临床检查、实验室检查特别是影像学检查做出中西医诊断，制定相应处理措施

；

3. 理解骨伤科常见急诊疾病的诊断、初步处理原则和方法；

4. 掌握骨伤科基本操作技能，如夹板、石膏制作及固定方法，无菌换药等；理解常见骨折、脱位复位手法和常用理筋手法及各种外治法等。

5. 了解骨伤科常见疾病实验室检查报告分析，影像学检查图片阅读及分析，各

种非手术、手术疗法指征及优缺点。

通过在骨伤科的学习，了解基本检查方法，进一步提升诊治水平。

4

①讲解

②讨论

③训练

1、2、3、

4、5、6

（六）针灸推拿科

1. 掌握《针灸学》中常见病证的基础理论和有关辨证论治规律，初步掌握经络的走行和主治证候；

2. 理解《诊断学》和《神经病学》有关神经系统疾病的诊断方法、治疗原则及治疗方法，尤其有关脑血管意外的诊断和治疗；（3）掌握常用针灸穴位的定位、主治、功效及常用针灸处方的组成及使用；常用针灸技能的操作和作用。

4. 掌握病史采集及运用中医四诊检查、辨证论治方法对针灸科常见病证进行综合分析、诊断和治疗，书写完整针灸病历。

5. 了解针灸常见疾病的现代研究进展，包括中医病证分类、辨证论治规律及治

法的研究进展。

通过针灸推拿的学习，体会传统技术的精湛，以及临床应用的科学态度，进一步倡导工匠精神。

4

①讲解

②讨论

③训练

1、2、3、

4、5、6

（七）急诊科

1. 掌握《中医急诊学》、《中医内科学》、《内科学》中内科常见急症的基础理论、常见疾病的诊断方法、治疗原则及治疗方法，尤其是各种急、危、重症的诊断、抢救和治疗。

2. 熟练掌握病史采集及运用中医四诊检查、辨证论治方法对内科常见急症进行综合分析、诊断和治疗。

3. 了解中医治疗内科危重急症的现代研究进展，包括病证分类、辨证论治规律及治法的研究进展。

4. 能够综合病史，检体及辅助检查，结合中医四诊及中医辨证，写出完整的病历。

缓则治本，急则治标，了解在不同情形下需做好取舍，提高临床应对突发情况的处理水平。

2

①讲解

②讨论

③训练

5

（八）中药房

1. 掌握常用中药的性味、功效、剂量及临床应用；

2. 掌握常用的方药的临床应用以及常用中成药制剂的使用。

3. 了解中药炮制、制剂、鉴定、药理、药化等基本操作技能，加深对中药功效的理解。

通过了解中药是中华文化的瑰宝，强调中医药的特色和优势，培育学生满满的文化自信。

1

①讲解

②讨论

③训练

2

（九）社区卫生服务中心

1. 理解预防医学与全科医学知识，了解常见疾病的防治原则，涉及中医全科医生的工作任务、方式。理解社区服务中心的社会作用以及社区服务中心的主要活动或服务项目。

2. 了解社区卫生服务在服务内容、服务方式、服务理念上与专科服务的区别。

3. 树立“以人为本，以人的健康为中心，以家庭为单位，以人群为服务对象”的卫生服务理念，将医院内服务，扩大到社区和家庭。

以人为本，懂得对待疾病以预防为主

，脚踏实地

4

①讲解

②讨论

③训练

5

（十）医技科

1. 掌握各种功能检查的方法、适应症、禁忌症及各种诊断报告的书写，以及心电图、X片、CT片等阅片。

了解各种功能检查

，以此更好配合诊断与治疗

1

①讲解

②讨论

③训练

3